コミュニケーション
コミュニケーション · 18日 10月 2024
60代男性。初診は去年の11月で、受診時はHBA1c11.3％とかなり重症な糖尿病でした。でも当時飲んでいたコーラをやめていただいてからぐんぐん良くなって、今日は6.8％と良好なコントロールとなっています。 「今回も良いコントロールですね、本当に甘い飲み物は毒でしょ？」 「本当にそうです。ところでHBA1cはどれくらいが理想なんですか？」...
コミュニケーション · 04日 10月 2024
70代男性、高血圧にて治療中。 昨日、失神して救急病院で手当を受けたとのことで採血結果を持って来院。採血には異常がないようです。 「血圧が低くて失神したって言われました。」 「そうなんですね、それは私が出した薬が強すぎたからです、すみません。」 私がそう言うと...
コミュニケーション · 02日 10月 2024
70代男性、隣の街から定期的にご夫妻で通院してくれている方です。 近くの内科で検査をした時に、甲状腺機能が低下しているって言われ、薬を処方されたそうです。 検査数値を見せてもらうと、甲状腺機能自体は正常範囲、下垂体から出る刺激ホルモンがやや高値で、体は甲状腺ホルモンが低下していると認識しているようでした。 「何か症状はありますか？」...
コミュニケーション · 20日 9月 2024
私たちが何かを考えたり、伝えたりするときには言葉は欠かせません。通常の会話では、言葉の意味で困ることはあまりないのですが、症状を伝えようとなると、通常使っている言葉と医学の領域で使っている言葉の意味が微妙に違うことがあり、それがコミュニケーションを難しくすることがあります。 一番よくあるのが「めまい」です。 辞書でめまいを引くと...
コミュニケーション · 06日 9月 2024
生活習慣病は継続して治療することが必要です。クリニックへの受診や投薬も定期的に来院していただだかなくてはいけないのですが、受診間隔が延びてしまい、のむ薬がなくなってしまっている人が時々います。 「先生すみません、薬無くなってしまっています。忙しくて。」ってところで診察が始まるのですが、私がお答えするのは、...
コミュニケーション · 28日 8月 2024
78歳の男性。スポーツが趣味の方で、毎日1時間はランニングしているようです。 以前よりコレステロール値が高く、しかし薬をのむと筋肉痛とかが出てしまい、中止せざるを得ない状態でした。また薬剤を変えてみても薬の影響が出るようで、1時間のランニングが30分になってしまうようです。...
コミュニケーション · 23日 8月 2024
高血圧や糖尿病の合併症として最近特に腎臓機能低下が注目されています。 腎臓機能低下は厄介なのですが、色々な薬が使えるようになった現在、血圧や血糖値をしっかりコントロールして、しっかり診ていくことでより悪化を防ぐことができるようになっています。...
コミュニケーション · 19日 8月 2024
風邪症状が続き、喉の痛みがある患者さん。時々喉が痛くなるとのことで検査をしたら溶連菌陽性でした。 私「溶連菌感染症とわかって良かったですね、今までもそれが原因で喉の痛みが繰り返していたんですね。」 患者さん「ありがとうございます、原因が分かって良かったです。」 私「抗生物質のアレルギーはありませんか？」 患者さん「特にありません。」...
コミュニケーション · 07日 8月 2024
新しい薬や予防注射薬が発売されると、製薬会社はそれを使ってもらおうと営業活動に力が入ります。 私としては、特に新規の薬の場合にはその効果と危険性をしっかり把握しないといけないので、実際に製薬会社の担当者に詳しく説明をしてもらうようにしています。...