· 

血栓症のリスクも高くないようですね


60代、男性。動悸を訴えての初診でした。
不整脈は一週間前くらいに始まり、ドキドキするとのことでしたが、詳細は不明だったので携帯用の心電計をお貸しし、心電図を捕まえてからの受診です。
「まず、心電図がつかまって良かったです。発作の時の心電図を見ますと、心臓が動く間隔が全くバラバラで、脈は一分間に120回でした。この時は苦しくなかったですか?」
「いえいえ、全然大丈夫でした。」
「そうですか、まずは不整脈の診断は『心房細動』になります。まず一番大切なのは、心房細動は心臓がすぐに止まってしまうような不整脈ではありません。」
「そうなんですね、ほっとしました。」
「脈が速くなったり遅くなったりして、なにか症状がありますか?」
「特に何もないです。」
「そうですか、心房細動は血栓症のリスクが増えることが厄介なことではあるのですが、あなたの場合は、血栓症のリスクも高くないですね。ですから、心房細動を予防する薬をのむかどうかを決めることになります。」
「どうしたらいいでしょう。あれから全然大丈夫なので。」
「それでしたら、このまま様子を見ることにしましょうか。症状がひどくなってからの治療で大丈夫だと思いますよ。
「はい、わかりました。」
動悸など、脈の異常の診断の基本は発作の時の心電図を捕まえることになります。
不整脈はいつ起こるかわからないので、捕まえることは容易ではないのですが、今回うまく行ったように、発作を捕まえるための色々便利な器械もあります。
頻度的には少ないのですが、不整脈の種類によっては、かなり危険なものもありますので、まずは原因を突き止めてから、それに従ってきちんとした対応をしましょう。