もうタバコは吸わないでね

44歳男性、昨日まで胸の痛みがあったようですが、今はかなり良くなっているみたいです。

「どんな感じだったのですか？』

「そうですね、1年くらい前から時々胸が痛くなっていたんですが、すぐに良くなっているのでそのままにしていました。」

「それで？」

「一昨日は食事を食べ終わってから随分と痛くなったんですが、目が覚めるとだいぶん良くなっていました。」

「なるほど。」

「でも、昨日も夕食後に随分と胸が痛くなって本当に苦しかったんですが、今日になるとまた良くなっていました。なにか、食べた後に胸が使える感じなんです。」

「そうなんですね、運動とは関係がないんだね。心臓の症状にしては少し普通じゃないんだけど、タバコも吸うんだし、念の為、心臓をしっかり調べてみましょう。」

心電図検査、胸部写真は問題なかったのですが、採血検査で心臓の筋肉が解け出してきていることがわかりました。急性心筋梗塞の診断です。

「検査を見ると、心筋梗塞になっていました。これからすぐに心臓専門の病院に連絡して、救急車で向かってもらいますね。」

「えっ？！そんなに悪いんですか。」

「そうだね、心筋梗塞だからね。いま、心臓の血管に詰まりかかっているところがあるのよ。それをしっかり調べてもらって、大丈夫なように手当してもらおう。大丈夫、ちゃんとよくなるよ。」

「わかりました、お願いします。」

「はい、もうタバコ吸わないでね。」

若年者の急性心筋梗塞の患者さんでした。症状も典型的ではなく、心電図検査でもはっきりとした異常が見当たらなかったので、採血をしていなければ見逃してしまう症例だったと思います。

当日、搬送先の病院から入院しましたとのご連絡をいただき、クリニック一同ほっとしています。

翌日の朝早く、ご両親が（お二人ともクリニックの患者さんでした）お礼に来ていただき、まだCCUだけれども、お元気でいるとのことでした。お話によると、クリニック受診後札幌まで行く予定であったとのこと。行っていたら何があったかはわからなかったと思います。本当に大事に至らなくてよかったです。